Причины появления и лечение прыщей на лице. Почему появляется угревая сыпь и как лечить акне во взрослом возрасте?
Фото: Илона Кожевникова / Shutterstock / Fotodom
Большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивались с высыпаниями на коже лица. У кого-то прыщи появляются и проходят самостоятельно, а кто-то безуспешно борется с ними на протяжении долгих месяцев или даже лет. «Лента.ру» поговорила с врачом-дерматологом и выяснила, в чем отличие прыщей от акне, какие причины способствуют развитию этих явлений и как их лечить.
В чем разница между прыщами и акне?
Под словом «прыщи» часто подразумевают различные воспаления кожи лица и тела — белые угри, черные точки (комедоны), маленькие красные бугорки (папулы), большие подкожные шишки или болезненные гнойные образования. По мнению врача-дерматолога и косметолога Марии Марусиной, понятие «прыщи» важно разделить на две категории.
1. К первой категории относятся эпизодические воспалительные элементы, нерегулярные проблемы с кожей, появляющиеся, например, перед менструацией. Такие прыщи — норма, они не являются патологией.
2. Вторая категория — акне. Это хроническое кожное заболевание, которое занимает свое важное место в международной классификации болезней (МКБ). Оно имеет несколько степеней тяжести. Универсальной причины акне не существует — есть множество факторов, которые повышают вероятность развития этой болезни у конкретного человека. Чаще всего под словом «прыщи» подразумевают именно акне.
Что происходит с кожей при акне?
Сальные железы, расположенные вблизи поверхности кожи, прикреплены к волосяным фолликулам — небольшим отверстиям в коже, из которых вырастает отдельный волос. Сальные железы производят кожное сало — маслянистое вещество, которое смазывает волосы и кожу, предотвращая ее высыхание.
Акне возникает, когда сальные железы под воздействием определенных гормонов начинают вырабатывать аномальное количество кожного сала
Избыток кожного сала смешивается с мертвыми клетками кожи, и оба вещества образуют пробку в фолликуле. Если закупоренный фолликул находится близко к поверхности кожи, он выталкивается наружу — так образуются белые угри. Самые распространенные места, на которых появляются прыщи, — лицо, спина и грудь.
Фото: Millana / Shutterstock / Fotodom
Propionibacterium acnes — обычно безвредные бактерии, которые живут на коже, из-за слишком большого количества кожного сала меняют свою активность. Они становятся более агрессивными и провоцируют воспаление и появление гноя в закупоренных фолликулах.
Причины появления прыщей
В большинстве случаев акне возникает у подростков из-за повышения уровня гормона тестостерона в период полового созревания, однако в некоторых случаях воспаления на коже могут появиться и у взрослых людей. В разговоре с «Лентой.ру» врач-дерматолог Мария Марусина отмечает, что на появление акне влияют как генетические факторы (наследственность), так и негенетические — воздействие внешней среды, неправильного ухода за кожей, образа жизни, диет, стресса и так далее. Однако даже наличие всех отрицательных факторов внешней среды, таких как неправильное питание, отсутствие хорошего домашнего ухода и регулярный стресс, не гарантирует развитие акне у человека. Интересно, что во взрослом возрасте женщины более склонны к развитию акне, чем мужчины.
Основные факторы риска возникновения акне у женщин
- Генетическая предрасположенность. Если у родителей женщины было акне во взрослом возрасте, то и у нее скорее всего будет.
- Беременность. У многих женщин в первые три месяца беременности появляются симптомы акне.
- Синдром поликистозных яичников. Это распространенное заболевание, которое может вызывать акне, образование небольших кист внутри яичников, а также приводить к набору веса.
Фото: anstudiophoto / Shutterstock / Fotodom
Другие возможные триггеры, провоцирующие вспышки акне:
- некоторые косметические продукты;
- некоторые лекарства, такие как стероидные препараты, литий (используется для лечения депрессии и биполярного расстройства) и некоторые препараты, используемые для лечения эпилепсии;
- курение;
- воздействие ультрафиолетовых лучей;
- стресс и нарушение сна;
- употребление большого количества продуктов с высоким гликемическим индексом.
Мифы об акне
Несмотря на то что акне — одно из самых распространенных кожных заболеваний, оно до сих пор не слишком хорошо изучено. Это одна из причин, по которой с темой акне связано так много мифов и заблуждений. Ниже приводится список самых популярных из них.
Миф первый: прыщи возникают из-за грязной кожи и плохой гигиены
Большая часть биологических реакций, провоцирующих акне, происходит в глубоких слоях кожи, а не на ее поверхности, поэтому чистота кожи не влияет на развитие акне на лице и других частях тела. Умывание более двух раз в день может только усугубить состояние кожи.
Фото: ViDI Studio / Shutterstock / Fotodom
Миф второй: выдавливание угрей и прыщей поможет быстрее от них избавиться
На самом деле каждый выдавленный прыщ — это микротравма кожного покрова. Если его не трогать, то воспаление проходит самостоятельно за несколько дней. На заживление выдавленного прыща потребуется больше времени — от 14 дней и более. В некоторых случаях на месте разрыва может остаться рубец или темное пятно (постакне).
3-7 дней требуется прыщу, чтобы пройти самостоятельно
Кроме того, при выдавливании прыща есть вероятность распространения бактерии Cutibacterium acnes на поры вокруг. Это, в свою очередь, может привести к воспалению и появлению новых прыщей.
Миф третий: сексуальная активность оказывает влияние на появление прыщей
Нет никаких доказательств того, что диета, плохая гигиена или сексуальная активность играют роль в возникновении акне.
Миф четвертый: солнечные ванны, солярии и лампы для загара помогают облегчить симптомы акне
Нет убедительных доказательств того, что длительное пребывание на солнце и в солярии или использование ламп для загара может улучшить состояние кожи при акне. Напротив, многие лекарства, используемые при лечении акне, делают кожу более чувствительной к ультрафиолетовым лучам, поэтому их воздействие может вызвать болезненные повреждения кожи, а также увеличить риск развития пигментных пятен и рака кожи.
Миф пятый: угри при акне заразны
Акне нельзя передать другим людям.
Фото: Master1305 / Shutterstock / Fotodom
Типы прыщей
- Белые точки. Эти воспаления похожи на черные точки (открытые комедоны), но могут быть более плотными и не опустошаются при сдавливании.
- Папулы — маленькие красные шишки, которые могут быть чувствительными и болезненными.
- Пустулы — похожи на папулы, но имеют белый кончик в центре, вызванный скоплением гноя.
- Узелки — большие твердые шишки, которые накапливаются под поверхностью кожи и могут быть болезненными.
- Кисты — самый тяжелый вид пятен, вызванных акне. Это большие, заполненные гноем образования, похожие на фурункулы и несущие наибольший риск образования необратимых рубцов.
Прыщ, он же воспалительный элемент, имеет все признаки воспаления, а именно: боль, припухлость, покраснение и, если он большой, локальное увеличение температуры
Какие анализы сдают при акне
Акне часто сопутствуют различные заболевания ЖКТ, половой системы и других внутренних органов. Чтобы выявить их, врачи назначают клинический анализ крови. Некоторых пациентов также могут направить на анализы гормонов и взять у них соскоб с кожи для определения патогенных микроорганизмов.
Лечение прыщей
Лечение акне зависит от степени тяжести заболевания и требует комплексного подхода. В некоторых случаях понадобится несколько месяцев терапии, прежде чем симптомы акне на лице исчезнут.
Фото: Nomad_Soul / Shutterstock / Fotodom
При легкой степени тяжести заболевания зачастую бывает достаточно безрецептурных гелей или кремов, содержащих бензоилпероксид. Перекись бензоила действует как антисептик, уменьшая количество бактерий на поверхности кожи, а также помогает уменьшить количество белых и черных точек и оказывает противовоспалительное действие. Перекись бензоила обычно доступна в виде крема или геля, который нужно использовать один или два раза в день.
При акне умеренной степени тяжести лечение обычно начинается с комбинации местного лечения или таблеток с антибиотиками в сочетании с местным лечением.
В тяжелых случаях врач-дерматолог назначает лекарства, отпускаемые по рецепту. В список таких препаратов могут входить средства как для наружного, так и для внутреннего применения.
Рецептурные препараты для лечения тяжелой степени акне на лице:
- местные ретиноиды — отшелушивают кожу, что помогает предотвратить скопление мертвых клеток кожи в волосяных фолликулах;
- местные антибиотики — помогают уничтожать бактерии на поверхности кожи, которые могут инфицировать закупоренные волосяные фолликулы;
- азелаиновая кислота — помогает избавиться от омертвевшей кожи и убивает бактерии;
- гормональные контрацептивы — снижают выработку андрогенов у женщин;
- антибиотики в таблетках.
Как правильно ухаживать за кожей, чтобы предотвратить появление прыщей
Мария Марусина поделилась следующими рекомендациями по уходу за кожей для предотвращения воспалений.
Фото: Shebeko / Shutterstock / Fotodom
1. Подберите правильный домашний уход
Используйте средства, подходящие для конкретного типа кожи. Откажитесь от использования масел — гидрофильного масла для очищения кожи, жирных кремов, массажей лица на маслах. Людям с жирным типом кожи рекомендуется с осторожностью применять кислоты в уходе. Также важно использовать качественную косметику, мыть кисти для макияжа, отказаться от плотных тональных средств, полностью удалять макияж с лица перед сном, внимательно относиться к срокам годности косметики и кремов.
2. Избегайте сильных моющих средств, трения и травм кожи
Не рекомендуется мыть пораженные участки кожи чаще двух раз в день. Частое очищение кожи может только раздражать ее и усугублять симптомы. Умывайтесь теплой водой — слишком горячая или холодная вода также может ухудшить состояние кожи. Не пытайтесь «вычищать» угри или выдавливать прыщи — это может привести к образованию рубцов.
3. Своевременно обращайтесь к врачу при появлении пяти и более воспалений
Если на коже наблюдается большое количество высыпаний или они появляются на груди и спине, возможно, придется лечить их сильными средствами, которые доступны только по рецепту врача. В любом случае важно обратиться к специалисту для уточнения диагноза. Кроме того, у пожилых людей внезапное появление тяжелой формы акне может сигнализировать об основном заболевании, требующем медицинской помощи.
4. Придерживайтесь здорового образа жизни
Соблюдайте режим сна и бодрствования, употребляйте достаточное количество воды, следите за питанием. Регулярные физические упражнения не способны помочь избавиться от прыщей, но могут поднять настроение и повысить самооценку.
Источник: